因为许多明星的使用，A型肉毒素已经成为流行除皱手段之一，美容院用这种毒性药品美容也已成行业公开秘密。日前，记者对市内一些整形美容机构进行暗访，发现注射肉毒素除皱美容市场鱼龙混杂，未经批准的走私、“山寨”肉毒素充斥其间，而由此引发的损伤事件也屡有发生。

什么叫肉毒素

记者了解到，所谓除皱针就是“肉毒素”。那么肉毒素究竟是什么呢?据介绍，肉毒素是肉毒杆菌在繁殖当中，分泌的一种有毒的蛋白质，它能阻断神经向肌肉发送的运动信号，通过麻痹肌肉使其没有跳动能力，进而萎缩，以达到短时间除皱、瘦脸的目的。肉毒素自上世纪90年代以来，广泛用于除皱、瘦脸和瘦腿等美容领域。

记者暗访

美容院态度肯定地说无副作用

日前，记者对一些整形美容机构进行暗访。记者联系了一家美容院，表示希望祛除抬头纹和眼角鱼尾纹。工作人员向记者推荐生物除皱术。记者请工作人员解释什么是生物除皱术，工作人员解释：就是注射肉毒素。“840元一支的为一次性的，效果无法持久。要想长期保持年轻，最好打1500元一支的，而且要持续打一年效果才好。”该工作人员大力推荐。记者问她是否有副作用，对方明确表示没有。记者问：“那会不会导致面部僵硬、笑不自然，或者产生其他副作用?”该工作人员说：“只要一下不打那么多就好了!”

当记者问起，美容院里没有专业医师，谁负责注射，会不会出现医疗事故时，接待人员表示：“我们都是请各大医院的专业医师，打前需要提前预约。”此后，记者又暗访了几家美容机构，均被告知能“注射肉毒素”，但只要记者提出想看看产品，接待人员都会说东西在总部或交钱注射前就能看到。

价格“高低起伏”情况比较严重

记者发现肉毒素价格的“变脸”情况也较为严重，即便是同一家美容机构的同一种产品，因为接待人员不同报价也不同。记者走访中山区一家医疗整容机构，同一款产品工作人员报价达五六千元，而随后在该机构负责人的口中，价格则跳水到2500元。对此，该负责人坦承，他们使用的肉毒素进价为全国统一的800元，之所以能卖到5000元，全在于医师的技术。

专家揭秘

除皱针剂竟是“毒药”

张斌告诉记者，肉毒素常被用于治疗肌肉痉挛引起的发音障碍，以及面部痉挛和眼肌痉挛等病症。肉毒素在我国被列入毒性药品管理，规定只有符合资格的医院和经培训的医生才能操作注射。肉毒素药品经销公司必须具备毒性药品经营资格，而且须经生产厂家指定。而使用只限于正规医疗机构，开处方的医生必须有执业资格，处方上都会有“毒”字标志。

“肉毒素使用非常严格，要求注射的医生非常有经验，手法非常准确，需要正规医院、经过培训的医生操作注射，绝对不允许在非医疗机构使用的。”张斌说，目前有些美容院开展这方面的业务，“显然是不合法的。”但记者发现，随着市场需求日益旺盛，美容院进行肉毒素注射美容已不是秘密。

市场调查

美容院藏着不少“山寨药”

走访中，记者发现目前市场上的肉毒素产品种类繁多，但张斌告诉记者，在我国经国家食品药品监督管理局批准的A型肉毒素有两种，一种为美国的“保妥适”，另外一种为兰州生物制品研究所生产的“衡力”，其他都是假药。据了解，前者2009年经国家食品药品监督管理局批准，成为国内唯一的肉毒素美容药物;后者虽于1998年开始在三甲医院整形科广泛使用，但至今未获准用于医疗美容。

国内唯一厂家：没给美容机构供过货

随后，记者联系我国唯一的肉毒素生产厂家——兰州生物制品研究所，工作人员告诉记者，目前市场上很多整形机构、美容院都打着“衡力”的名号宣传除皱，可是现实情况却是，他们根本没给美容机构提供过一支药。同时，工作人员告诉记者，市面上很多肉毒素都是假药，“有些甚至是用一支拆成两三支出售。”兰州生物制品研究所曾对市场上来源不明的肉毒素进行检测，结果显示，标注为100单位的产品，要么达不到标准，要么严重超标。贸然使用这些假药，要么效果不力，要么引起中毒，如果不是无菌条件下的产品，还会造成针眼处溃烂。

那么市场上种类繁多的肉毒素产品来自哪里呢?沙医生整形美容医院的整形科主任付德林分析，作为一种处方药，部分美容院的药品一是来自医生的私下带药，有些医生将药品私自带出医院，在美容院为消费者注射;二是部分医生或美容师从国外带药;三是假冒产品层出不穷。付德林说，曾经有不少没有来路的公司找到他，称可以提供肉毒素，价格比“衡力”便宜得多。“近年来，随着国内外明星注射肉毒素的新闻不断报道，注射除皱针的爱美女性日益增多。”张晨告诉记者，目前到他们医院要求注射肉毒素用于除皱的患者很多，大多是30岁以上的女性。据介绍，注射肉毒素去皱，一般鱼尾纹、额头纹、眉间纹都可以去除，但最适用于早期的、不太明显的皱纹，而且在皮肤不是很松垮的情况下。除皱针在要除皱的部位注射，瘦脸针一般打在下巴两侧，而药力维持时间为6-8个月。

对市场上良莠不齐的美容机构均能提供肉毒素注射服务的现状，张晨也表示了忧虑。他说目前肉毒素注射市场存在最大的问题在于药物的非法使用，首先是生活美容院非法经营问题，有关文件规定，生活美容院禁止开设注射美容业务，但事实上，不少生活美容院打出肉毒素美容的旗号招徕顾客，还有一些拎着药箱的假医生游走于写字楼中，提供非法服务。

张斌介绍，注射肉毒素不是一个简单的美容项目，而是一个医疗项目。它对药物用量、注射位置、注射深度和角度都有专业要求，医生要懂人体解剖学，熟悉面部神经、肌肉的分布，经过培训才能上岗。注射前，需要详细了解消费者是否对这种药物过敏，要选择正确的注射位置，要控制剂量并指导消费者度过排毒期，这些都是美容院无法做到的。“肉毒素美容市场混乱的背后，是管理的滞后。”一位多年在大连从事美容行业，目前是中国美发美容协会理事的业内人士对记者说，我国相关医药卫生管理制度跟不上新技术、新业务发展脚步。

此外，业内人士表示，监管缺位也是一个突出问题，面对国内庞大而混乱的美容市场，有关部门该管的没管好。比如，不允许医院整形医师去美容院行医，但对生活美容院的非法行医行为却查惩不严。进而导致目前非手术美容尤其是注射美容市场鱼龙混杂，一些没有资质的美容院也私自开设了注射美容。在此基础上，假冒产品更是危害巨大，因此接受注射美容手术必须慎重。

在采访当中，有关专家一再地强调肉毒素是列入毒性药品进行管理的处方药，不是保健品、化妆品，使用不当甚至会危及生命。专家提醒爱美女士，选择肉毒素注射千万不要盲目，一定要选择正规可靠的医院和专家，同时希望有关监管部门能够切实履行自己的职责，以维护美容市场健康有序的发展。