来自卫生部官方披露的数据，2009年，医疗整形美容专业相关人员已达20余万人，各类医院、诊所与科室已超过5万余家，年总营业收入超过150亿元。

如此庞大的人群和市场，即便连一些资深整形外科医生都觉得惊讶。1974年已介入整形领域的医疗美容专家周刚告诉南方周末记者，早期的中国整形手术主要服务于在解放战争和朝鲜战争中负伤的伤员。新中国初期，一些文工团的团员只有凭单位介绍信才可以接受整形美容。一个最滑稽的例子是，一位部队医院的护士接受了双眼皮整形后甚至被强制“转业”。

真正让整形美容飞入寻常百姓家得益于民营资本的推动，进入1990年代以来，以福建莆田籍老板为主的民营资本开始陆续涉足整形美容。自此，公立医院一统整形美容江湖的格局被打破。

周刚提供的数据显示，公立医院中最具代表性的上海九院整形医院2011年的手术量是4万多例，北京八大处整形外科医院是32000例，而民营的伊美尔全年的整形美容案例达8万例。

这还只是民营医院中的冰山一角。华美、美莱、美联臣等大型整形美容品牌背后都是莆系资本。

“莆系资本在民营美容医院中所占的份额应该占到70%-80%。”2000年开始介入整形美容行业的伊美尔(北京)控股集团有限公司(以下简称“伊美尔”)北京事业部总经理丁阳说。

“强销售”和“玩恐惧”

"“来一次就恨不得让患者从眼到胸整个遍”。"

事实上，在中国开一家美容院或小型的美容诊所手续并不复杂。根据卫生部的《医疗美容机构基本标准》，只要在场地、设备、人员、注册资金等符合规定，就可开张。

“在韩国和台湾，只有医生才有资格开美容医院，但在大陆，只要有钱就可以。”周刚说。然而，架子搭起之后如何招徕客源?一个与公立医院不同的是，民营医院有其独特法宝——整形美容咨询师。

从名称上看，整形美容咨询师的主要职责是为患者提供简单的术前咨询，但在自称“美容院总教练”的全国工商联美容化妆品业商会连锁经营委员会副秘书长王勇刚看来，其工作实际上是“强销售”和“玩恐惧”，“来一次就恨不得让患者从眼到胸整个遍”。

多位资深整形医师指出，目前，中国绝大多数整形美容咨询师甚至没有医学背景。一家广州知名整形医院的整形美容咨询师招聘广告更是如是表示——“专业不限，要求形象佳、善于沟通、组织能力强”。

“这样的病例我们已经成功积累了上万例”、“都是安全代谢不残留的产品，都是进口的材料治疗，临床已有10年左右的使用”。南方周末记者询问多家美容医院的咨询师，无一声称会有风险。

民营美容医院之所以设立咨询师这一岗位，一位不便透露姓名的资深整形医师向南方周末记者描述了一个行业中常见的潜规则：咨询师将消费者忽悠成功之后，消费者就被送进手术室，等在里边的医生被告知该消费者要做什么手术，医生没有权力说不。

“在与咨询师的对决中，医生往往处于下风。”上述整形医师说。与公立医院不同的是，民营整形美容医院或诊所的许多医生都是“走穴”医生，拒绝意味着砸自己饭碗。

而在民营美容医院老板眼中，咨询师还是钳制“走穴”医生的不二人选，“有咨询师在，‘走穴’的医生就不会把消费者从这个医院转走以获得更高提成”。