调查二：肉毒素是什么？

肉毒毒素到底是什么？它究竟有多毒？记者采访了空军总医院激光整形美容中心激光科主任赵小忠。

赵小忠说：肉毒毒素是肉毒杆菌分泌的一种生物神经毒素，从A到G分为七个类型，其中毒力最强、最常使用的就是A型肉毒毒素。它曾在战争中被用作生化武器，如果直接注射到静脉中的话，对人的致死量仅为0.01毫克左右。属于天下最强的毒，几克大概就能使几亿人死亡。

2008年7月21日，国家食品药品监督管理局、卫生部将A型肉毒毒素列入毒性药品管理。

然而不仅是在生活美容院和医疗美容机构，所有工作人员都表示这种美容针没有毒，甚至连药都不是，肉毒素只是它的学名。

事实上，目前在我国获得国家食品药品监督管理局批准使用的A型肉毒毒素产品只有两种，一种是兰州生物制品研究所生产的“衡力”A型肉毒毒素。

在国产A型肉毒毒素“衡力”的说明书上，其适应症是：用于眼睑痉挛，面肌痉挛等成人患者及某些斜视，特别是急性麻痹性斜视、共同性斜视、内分泌肌病引起的斜视及无法手术矫正或手术效果不佳的12岁以上的斜视患者。当中并未标明有“除皱”或“瘦脸”的用途。

另一种是美国爱力根爱尔兰制药公司生产的A型肉毒毒素保妥适。除了与国产“衡力”的适应症相同之外，2009年4月22日，A型肉毒素保妥适正式获得中国国家食品药品监督管理局的批准，用于暂时性改善65岁及以下成年患者由于皱眉肌或降眉间肌活动造成的中到重度皱眉纹，即“川字纹”。保妥适是目前国内唯一获国家食品药品监督管理局批准，有限度地许可在美容领域使用，适应症为用于改善皱眉纹的肉毒毒素类产品。

国产的肉毒素只能用于治疗12岁以上的斜视患者，进口的肉毒素除了治疗斜视之外，还多了一种疗效，就是在美容领域用于除皱眉纹。而在记者调查的这些生活美容院和医疗美容机构，工作人员虽然知道A型肉毒素的治疗范围和用途，但是却依然在超出范围的大力推广使用着。

记者了解到，进行肉毒素注射的医疗机构，首先必须拥有医疗机构执业许可证、药品经营许可证，可是记者却发现一些没有这些资质的生活美容院也在从事这样的注射。它们要不隐藏在写字楼里，要不就设在普通的居民楼里，和普通居民家没有任何区别，既没有也没有专门的消毒间和手术室，只是在屋里摆上几张床、门口贴上治疗室，就成为了注射肉毒素的场所。更为要命的是，注射肉毒素的人员根本就不具备注射肉毒素的执业医师资格。肉毒素美容在美容院里显得过于随意，可事实上真的像他们说的那样吗？

国家食品药品监督管理局新闻发言人 颜江瑛告诉记者：“A型肉毒毒素作为一个毒性药品的管理，或者作为一个药品的话，只能在医疗机构进行使用，没有经过批准的这样的机构是绝对不允许使用A型肉毒毒素的。”

肉毒毒素是一种剧毒处方药，所以在注射时，也有着严格的禁忌症和适应症要求。

在A型肉毒毒素的说明书上，明确写着：凡有发烧、急性传染病者缓用；心、肝、肺疾患、活动性肺结核、血液病患者及孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力症、多发性硬化症患者、上睑下垂患者、肾上腺素患者以及患有心、肝等内脏疾病的人不能使用肉毒素。过敏性体质者及对本品过敏者也要禁用。

然而在记者调查的这些生活美容院和医疗美容机构，注射肉毒毒素却在被大肆推销着，求美者来这里几乎是“想打就打”。

在利益的驱使下，这些生活美容院和医疗美容机构让肉毒素成为了人人掏钱就可以注射的美容项目。工作人员甚至坦言：她们应用A型肉毒毒素进行除皱、瘦脸、瘦腿治疗已经有多年时间。